Síntomas e tratamento de varices nas pernas

14 Xullo 2025

A varicose é unha lacra do noso tempo. Segundo a investigación clínica, sobre o planeta, aproximadamente a metade de toda a poboación sofre unha ou outra forma de trastornos patolóxicos do sistema circulatorio-vascular. As mulleres, nas súas características fisiolóxicas, son máis propensas á enfermidade. O seu número é de ata o 40% do número total de pacientes. Mentres que os homes só están no 20% dos casos suxeitos a esta patoloxía dos vasos sanguíneos.

Na maioría das veces, as persoas do grupo de idade media (30-40 anos) e os anciáns sofren violación da circulación sanguínea venosa. A primeira enfermidade afecta ás extremidades inferiores.

Disfunción do fluxo sanguíneo venoso na extremidade inferior

Os síntomas e o tratamento das varices nas pernas están estreitamente interconectados e prevén un exame preventivo dos vasos sanguíneos para a selección de terapia adecuada.

Imaxe clínica

A disfunción do fluxo sanguíneo venoso desenvólvese debido aos danos nas válvulas das veas do perforante (conexión), da súa sobrecarga e deformación. Cando se perturba o traballo de arterias profundas (internas), a circulación sanguínea faise caótica, o que leva á súa inxestión e á formación de nodos característicos. Non destinados a transportar un fluxo sanguíneo tan poderoso, as veas delgadas están estiradas, formando bolas vasculares e as notorias "serpes" azuis (veas sinuosas, que aparecen na superficie da pel). Estes defectos son claramente visibles a simple vista ou na palpación do lugar de destrución.

As varices pertencen a patoloxías progresivas, que sen tratamento oportuno están cheas de complicacións e discapacidade saudables. O refluxo sanguíneo incorrecto ten diferentes manifestacións, dependendo da gravidade do estado dos pacientes con vasos sanguíneos, e exprésase mediante un aumento da presión intelectual e a aparencia de fatiga excesiva das pernas, inchazo, gravidade nos pés e nocellos, convulsións regulares. En casos avanzados de varices en lugares de dano vascular, é posible a formación de feridas, úlceras e coágulos de sangue.

A varicose é primaria e secundaria. Ademais das extremidades inferiores, o lugar de luxación da enfermidade tamén é o estómago, o esófago, os órganos pélvicos, os testículos, os cordóns de semente, o pene, o colon. En caso de violación do fluxo sanguíneo de veas profundas, a patoloxía continúa bastante difícil, o que conduce a debilitar as paredes dos vasos sanguíneos, ampliando a cavidade interna das arterias e a transición da enfermidade nunha forma crónica (insuficiencia venosa). Polo tanto, canto anteriormente se diagnosticen as varices, máis posibilidades de recuperación e menos o risco de complicacións patolóxicas.

Por mor do que se forma

As causas da expansión venosa son factores diferentes. Convencionalmente, pódense dividir en básico e secundario. As principais fontes de varices son:

Esforzo físico constante pesado;
Longa estadía cunha posición estática: sentado ou de pé;
Condicións ambientais adversas - por exemplo, temperatura de aire constantemente alta;
Flutuacións de peso corporal ou obesidade crónica;
Desequilibrio hormonal: un período de embarazo ou menopausa;
Enfermidades do sistema endocrino;
A predisposición xenética hereditaria, manifestada nas características da estrutura dos vasos sanguíneos, é dicir, a inferioridade anatómica conxénita das válvulas venosa e a debilidade do tecido conectivo das paredes arteriais;
Neuroses.

Ademais, causando indirectamente a disfunción do sistema venoso-vascular pode:

As tensións repetidas sistematicamente que afectan ao estado das arterias e as terminacións nerviosas, provocando un aumento da presión e a elasticidade;
Clases de deportes profesionais con principal énfase nas extremidades inferiores: levantando a barra, longa duración, etc.;
Levar roupa e zapatos incómodos: unha cousa tan axustada na pelve e nas pernas, zapatos estreitos e altos na zona;
Lesións anteriormente transferidas das extremidades inferiores (fracturas);
Unha idade anciá, como resultado da cal a funcionalidade das células epiteliais fracas, contribuíndo ao debilitamento das paredes das veas, ás válvulas deterioradas e a un aumento do volume interno de arterias.

Na historia, o desenvolvemento de varices, por regra xeral, é estimulado non por un, senón por un complexo de factores.

Síntomas da enfermidade

As varices poden ter unha variedade de manifestacións que dependen do grao de complexidade da patoloxía e das características fisiolóxicas do corpo do paciente. De acordo coas etapas das varices, nótanse os seguintes síntomas dos vasos sanguíneos:

Patróns venosos ou "estrelas" (telangioectasia) na pel;

Inchazo das extremidades, especialmente ao final do día;
Dor nas pernas ou polas venas cando se senten;
Convulsións repetidas periódicamente;
Fatiga, especialmente no sendeirismo;
Manifestación visual das veas na superficie da pel;
Sensación de pesadez nas pernas;
Queimar en lugares de lesión das veas;
Picazón muscular;
Dor de diferente natureza e dores;
A formación de veas enroladas na zona das pernas e dos pés;
Cambios dermatolóxicos na pel: a aparencia de sequedad, pigmentación, escurecemento;
Desenvolvemento de dermatite, eczema e trastornos tróficos en forma de feridas e ulceración non curativas;
Compactación da pel en lugares de progresión de varices;
A formación de hematomas.

Raramente, pero ás veces sucede, a ruptura dos nodos venosos e a aparición de hemorraxia subcutánea. Neste caso, a situación require asistencia médica de emerxencia e intervención cirúrxica.

Os síntomas poden manifestarse da adolescencia. Desenvolvendo de xeito imperceptible, ao cabo dun tempo a enfermidade faise sentir por unha masa de consecuencias desagradables para a saúde. Se polo menos un está presente nos signos anteriores, debería estar inmediatamente un exame. Cura pacientes con flebólogo ou cirurxián.

Clasificación

Con base na decisión da comunidade científica internacional, a expansión patolóxica das veas das extremidades inferiores é habitual para sistematizar segundo o clasificador especial da patoloxía de anatomía de etioloxía CEAP ou clínica. Con base nesta tipoloxía, as varices teñen 6 etapas clínicas:

Cero. Notáronse queixas subxectivas significativas do paciente sobre algúns dos síntomas das varices, pero con exame visual e exame médico, aínda están ausentes signos obvios da enfermidade.
I licenciatura. Na superficie da pel, pequenas redes vasculares, aparecen edema raros, pesadez, queimadura, un sentimento de "zumbido" nas pernas.
II título. Considérase o punto de partida das verdadeiras varices. Caracterízase por unha manifestación externa distinta de vasos agrandados, a formación de nodos venosos que se agravan despois dunha longa estancia nun estado estático ou paseos altos. Partindo desta etapa, obsérvase trombose.
III grao. Os síntomas do segundo grupo únense por un inchazo regular, o máis notable ao final do día e a dor, dolorosa en becerros.
IV grao. Obsérvanse cambios tróficos na pel. Debido á excesiva acumulación na epiderme do pigmento, a pel comeza a cambiar a súa cor de marrón escuro a negro. Tamén é posible desenvolver pequenas inflamacións locais en forma de eritema ou feridas húmidas, levando co paso do tempo á atrofia das dermes e úlceras.
V de licenciatura. Ten o mesmo curso que a quinta etapa, pero coa ulceración trófica adquirida.
VI grao. Caracterízase por unha progresión grave coa formación de feridas e úlceras non hidratantes.

As varices son graves. Sen tratamento oportuno e prevención constante, avanza rapidamente e leva a consecuencias irreversibles e consecuencias graves, ata a morte. Só 10 anos son suficientes de facer un diagnóstico de varices, de xeito que a patoloxía desde a 1ª etapa se desenvolva no VI-YU.

Complicacións

O efecto das varices no corpo é extremadamente negativo. Se ao principio, a enfermidade non se manifesta de ningún xeito, provocando só molestias raras e defectos cosméticos insignificantes, entón nas posteriores etapas a patoloxía convértese nun carácter pronunciado e leva a graves consecuencias para a saúde a longo prazo. Os cambios ocorren a un nivel máis profundo, afectando a todo o sistema funcional do corpo.

Así, como resultado da perturbación do refluxo e do estancamento do sangue venoso nas arterias, o acceso do subministro de sangue saturado de osíxeno a tecidos e órganos diminúe, provocando fame de osíxeno e, como resultado, hipoxia. Ao mesmo tempo, a presión dentro das arterias crece, expandindo e aumentando os vasos da canle venosa no volume. No corpo, as toxinas, por produtos do metabolismo comezan a acumularse no corpo, provocando a inflamación da pel (dermatite) e a condición patolóxica do tecido subcutáneo (celulite). Nas paredes de pequenas, prodúcense cambios irreversibles.

O maior perigo de varices son as súas complicacións manifestadas no seu fondo. As consecuencias máis frecuentes e comúns do refluxo deteriorado son:

O inchazo das extremidades inferiores, que se fai constante e non pasa nin sequera despois dun longo descanso;
Dor estática nas pernas de diferente intensidade;
Combates de calambres musculares, aumentando na súa frecuencia;
Fatiga constante e pesadez nas pernas;
Aumento da debilidade e da temperatura corporal;
O desenvolvemento de dermatite, manifestado en forma de erupción cutánea;
Inflamación crónica da pel (eczema);
A formación de úlceras tróficas abertas;
Hemorraxia arterial grave durante a lesión debido á coagulación sanguínea deteriorada;
Engrosamento (acumulación) en lugares de estiramento de veas de sangue e formación de coágulos de sangue, obstruíndo o espazo interno dun vaso enfermo;
Flebotrombose;
Engrosamento de tecido de graxa subcutánea;
Hiperpigmentación da pel;
Sangrado de nodos varices;
Tromboflebite: inflamación das paredes interiores das veas.

Sen un tratamento adecuado, a patoloxía avanza constantemente e entra nun estado permanente, provocando insuficiencia venosa crónica e tromboembolismo arterial pulmonar. Este último refírese a complicacións extremadamente graves e está cheo de morte súbita. Pero incluso nunha situación non agrupada, as varices son enormes, reducindo significativamente a calidade global da vida do paciente.

Patoloxía nos homes

A patoloxía das venas non ten xénero. Non obstante, segundo a patoxénese, a enfermidade divídese condicionalmente en varices masculinas e femininas coas súas propias características específicas de formación e desenvolvemento inherentes a cada unha delas. Así, as características da fisioloxía masculina non contribúen á formación de representantes da metade forte dos problemas de humanidade coas veas, pero hai unha serie de factores favorables a isto. Entre eles:

Traballo físico duro ou deporte profesional asociado ao desgaste ou ao ascensor da carga;
Estilo de vida sedentario;

Mala nutrición;
Tendencia xenética;
Uso prolongado de drogas hormonais;
Malos hábitos.

A varicose desenvólvese en homes con máis frecuencia aos 40 anos e vai acompañada dun aumento da graxa das pernas, das patas inferiores, do edema visible, do patrón venoso na superficie da pel, das frecuentes convulsións e do picazón da pel polo tipo de dermatite alérxica. Nalgúns casos avanzados, é posible coágulos de sangue e infección vascular. E se ao principio a enfermidade é invisible, co paso do tempo as súas manifestacións fanse evidentes. Pero os principais cambios ocorren dentro das veas, cuxas paredes son tan debilitadas que calquera, incluso insignificante, sobre elas, o efecto de sustancia ou infección tóxica provoca o seu dano. A técnica de tratar as varices nos homes é a mesma que nas mulleres e non ten características específicas.

Patoloxía nas mulleres

A fermosa metade da poboación sofre as varices varias veces máis a miúdo que os homes. Factores favorables para isto son:

Levar zapatos altos ou seleccionar non de acordo co tamaño e a plenitude da perna;
Tirando ou de forma excesivamente axustada que evite a circulación sanguínea normal;
O traballo que require todo o día nos seus pés é un vendedor, administrador na recepción, perruquería, profesor, cociñeiro, etc.;
Cambios hormonais por embarazo, parto e reestruturación relacionada coa idade do corpo (menopausa);
Experimentos con peso: flutuacións frecuentes no peso corporal, dietas extremas dirixidas á perda de peso forte, un conxunto de libras extra controlado.

Son mulleres que son pacientes frecuentes de flebólogos e cosmetólogos. Nun esforzo por preservar o aspecto estético da pel o maior tempo posible, as mulleres son máis responsables do tratamento das varices que os homes e conseguen melloras visibles no estado clínico do sistema arterial.

Dada a maior tendencia natural ás varices, a aparición de síntomas como o inchazo das pernas, as patas excesivas, a picazón da pel e a sensación de queima, a manifestación de pequenos vasos e o patrón venoso deberían alertar seriamente a unha muller e converterse nun motivo dunha visita inmediata ao médico.

Diagnóstico da enfermidade

Para facer un diagnóstico preciso de varices, ademais de determinar o grao de gravidade, úsanse métodos especiais de investigación. O esquema de exame estándar ao acceder a un flebólogo consta dos seguintes procedementos:

Recoller anamnesis da enfermidade, que establece posibles factores de risco e causas;
Exame visual do paciente cambiando a última posición, así como a palpación de lugares de lesión das veas;
Proba de sangue de laboratorio;
Sinografía dúplex de cor ultrasonido das arterias das extremidades inferiores, o que permite levar correctamente unha opinión médica, medir a velocidade e a dirección do fluxo sanguíneo, elaborar un mapa do seu movemento, obter unha característica e unha imaxe clara dos vasos sanguíneos;
Vascular x -ray (flebografía) usando unha cuestión de contraste para determinar o aspecto e a forma das veas, as capacidades funcionais das válvulas e a dirección do fluxo sanguíneo.

Moitas veces estes métodos de investigación son suficientes para determinar a clínica exacta. Non obstante, en determinados casos, recorren ao uso de métodos de diagnóstico adicionais:

TRE -DIMENSULAL CT (Tomografía computarizada) con flebografía;
Fotopletismografía, que prevé o uso de radiación infravermella e lixeira dun fotororesistor ou fototransistor;
Fleboscanografía baseada no uso de isótopos radionúclidos e flebomanometría, exame dinámico da presión venosa das extremidades inferiores;
Linfoscintigrafía que mostra a condición e o grao de cambio nos ganglios linfáticos.

A necesidade de usar un método de diagnóstico particular é establecido polo médico en función da complexidade da situación e dos indicadores clínicos individuais do paciente.

Un método de investigación realizado e seleccionado de forma competente permítelle determinar a posición das venas superficiais e profundas e formar un esquema preciso do curso terapéutico de acordo cos indicadores.

Tratamento conservador

Nas fases iniciais, elimínase completamente as varices reversibles e, cun enfoque responsable do tratamento. Noutros casos, para combater as veas expandidas, recorren á terapia conservadora usando fármacos, medicamentos correctivos intravenosos e liño especial de compresión. Cada un deste tipo de tratamento ten as súas propias indicacións para o nomeamento e especificidades de exposición ao corpo enfermo.

Terapia farmacéutica. Implica o uso oral durante un determinado período de fármacos flebotrópicos - flebotos, anticoagulantes e antioxidantes - contribuíndo ao fortalecemento dos vasos sanguíneos e reducindo a súa incendencia, un mellor adelgazamento do sangue e a normalización do fluxo sanguíneo, eliminando as substancias tóxicas acumuladas do corpo. Para o tratamento local, úsanse analxésicos, analxésicos, calmando e eliminando o edema de xeles e pomadas. Ademais, as vitaminas B introdúcense no complexo terapéutico, K, etc. A decisión sobre a duración do tratamento faise segundo os resultados do diagnóstico e natureza da dinámica da enfermidade.
Escleroterapia das arterias. O método implica o uso de medicamentos especiais que actúan pegando as varices afectadas desde dentro. Como resultado, o refluxo está estabilizado e xa se realiza en vasos saudables. O procedemento realízase de forma invasiva, por administración intravenosa da solución. Prescríbese cun determinado estado de vasos sanguíneos e pequenos tamaños de nodos venosos.
Ozonoterapia. Forma parte da medicina cosmética e consiste na influencia dun vaso de ozono frío no espazo interior do buque para pegar o lugar defecto. Ademais, o método úsase activamente para eliminar a malla vascular non -estética da superficie da pel. Eficaz na fase inicial da enfermidade. Para conseguir o resultado desexado, só son suficientes algúns procedementos.
Terapia de compresión.Consiste en levar un liño médico especial que crea unha presión de varias intensidade en distintas partes das pernas, o que á súa vez axuda a reducir a carga nas veas e restaurar a circulación sanguínea. O uso constante de roupa interior correctiva protexe os vasos do estiramento e o desenvolvemento da trombose. Como se pretende, a roupa interior de compresión é preventiva (forza de compresión mínima), terapéutica (desgastada só durante a exacerbación de veinosis) e hospital (usada no período postoperatorio no hospital). Prodúcese en forma de medias, medias, golfs e un vendaje elástico. A elección do liño de compresión só se realiza por recomendación dun médico.

Estes métodos de terapia teñen unha alta eficacia en formas sen complicacións de varices das extremidades inferiores e axudan a eliminar a dor, a reducir o inchazo, mellorar o sistema de válvulas, aumentar o ton do fluxo sanguíneo, normalizar o fluxo sanguíneo e evitar o desenvolvemento das consecuencias negativas da enfermidade.

Métodos cirúrxicos de exposición a veas expandidas

A operación para as varices realízase só en casos extremos cando unha lesión profunda das venas é diagnosticada de complicacións concomitantes. As indicacións para o nomeamento de intervención cirúrxica son:

Agravamento notable da patoloxía;
Desenvolvemento de tromboflebite;
Expansión visible de veas subcutáneas;
Forte inchazo e fatiga das extremidades inferiores;
Violación patolóxica do refluxo.

A operación baixo anestesia xeral realízase mediante técnicas cirúrxicas modernas, como:

Radio -Frecuencia de vasos sanguíneos. Restauración da estrutura das veas desde o interior empregando un catéter desbotable e xeradores automáticos de ondas de radio.
Occlusión térmica endidenal con Paypules (SVS). O impacto nos vasos do abundante fluxo de vapor quentado. Permite penetrar nas áreas máis inaccesibles da canle venosa e influír directamente nos vasos deformados.
Coagulación láser de veas. Implica o uso dun feixe láser dirixido a unha vea enferma. O procedemento non deixa cortes, queimaduras e cicatrices.
A técnica que consiste en pegar as válvulas dos vasos sanguíneos con cola biolóxica especial.
Método varadi. O método de tratamento máis complexo, que implica a eliminación do buque afectado. Grazas ao 100% de eficiencia, é un dos métodos prioritarios de neurocirurxía.

A pesar da alta eficacia do tratamento cirúrxico, a miúdo ten lugar en combinación con métodos conservadores de terapia. Este enfoque permítelle acelerar o proceso de recuperación e corrixir de forma segura o resultado.

Período de rehabilitación

Durante o período de recuperación e no futuro, un programa de rehabilitación competente axuda na loita contra as varices das extremidades inferiores, incluída a terapia farmacéutica periódica, así como o cumprimento das regras dun estilo de vida saudable e a implementación da ximnasia terapéutica.

Ademais da educación física do sanatorio, un paciente con diagnóstico de varices, independentemente da fase de desenvolvemento e o período de rehabilitación, para mellorar a circulación sanguínea e previr o estancamento do sangue nas veas, é útil para usar roupa interior correctiva.

Recomendacións preventivas

Para reducir o risco de desenvolver a patoloxía das venas, basta con adherirse a consellos sinxelos pero eficaces:

Intenta liderar unha imaxe activa Vidas incluso co traballo estático: móvete máis, cambia periódicamente a túa posición, tome pequenas pausas para ximnasia ou descanso;
Non tire unha perna na perna durante o asento;
Non uses fortemente as cousas;
Rexeitar os zapatos altos ou pór nel nalgunha ocasión;
Tratar trastornos circulatorios crónicos, especialmente hemorroides;
Como afeccións deportivas, elixe paseos en bicicleta e natación;
Durante o resto, coloque as pernas por encima do nivel do corazón;
Revisar o sistema de enerxía e incluír produtos útiles na dieta;
Controlar o seu peso e intentar mantelo en tamaño constante;
Abandonar os malos hábitos: fumar, alcol, abuso de alimentos graxos, etc.;
Tomar unha ducha de contraste;
Use unha gran cantidade de líquido durante o día - de 1,5 a 2 litros;
Evite a estadía a longo prazo ao sol.

A aplicación destas sinxelas recomendacións axudará non só a ralentizar xa a desenvolver varices e aliviar o malestar desagradable nas extremidades inferiores, senón que tamén advirte o seu aspecto no futuro.

O tratamento das varices ten unha variedade de revisións dependendo da complexidade do método de diagnóstico e terapia.

"Atopeime con varices durante o embarazo. Non levei nada ao parto. Pero despois de ter que tomar medidas de emerxencia. Tratei as veas con pomadas e pastillas, xa que a situación non era catastrófica. Agora son periódicamente examinado por un flebólogo. Aínda non hai deterioración."

"Aprendín sobre as varices das vidas grazas aos deportes. As cargas regulares non pasaron desapercibidas e derramadas nas progresivas varices das pernas esquerda. O tratamento habitual non axudou, tiven que facer a operación. Tiña medo terriblemente, pero agora estiven feliz de que non estiven de acordo.